Patient dans sa chambre... fait un arret cardiaque*

*Patrick McClay avait admis quelques jours plus tôt pour appendicectomie qui avait très bien réussi. Gardé en surveillance pendant encore quelques jours, il tuait le temps en regardant la télévision. Mais soudain, il sentit comme une éléctrochoc. M.McClay était en arrêt cardiaque. La machine qui indiquait son rythme cardiaque se mis alors à biper très fort, système qui était fait pour alerter infirmières et medecins.*

*Angie était dans le couloir, en train de parler brièvement avec de la famille d'un patient, lorsqu'elle entendit, dans la chambre d'en face, l'appareil indiquant le rythme cardiaque bipper très fort.
Elle se précipita dans la chambre et appuya aussitôt sur le bouton d'urgence au-dessus du lit du patient.*
"Monsieur McClay! Restez avec moi, je vous en prie"
*Angie approcha la machine de réanimation cardiaque du lit et appela très fort.*
"Vite! J'ai un arrêt cardiaque!"

*Tom était dans le couloir d'a côté se dirigeant vers le service de chirurgie quand soudain il entendit la voix de quelqu'un disant:*
"Vite! J'ai un arrêt cardiaque"
*Il couru alors à toute vitesse à l'endroit d'ou venait le bruit puis il trouva une infirmière portant la machine de réanimation cardiaque. Il s'avanca vers elle puis lui demande*:
"qu'est ce qui se passe!!!

*Un docteur -le docteur Walker- venait de débarquer à toute allure dans la chambre, demandant ce qui se passait.*
"Je ne sais pas... il a été opéré d'une appendicectomie il y a deux jours... il allait bien, mais il vient de faire un arrêt cardiaque!"
*Ce disant, Angie avait positionné la machine de réanimation à côté du lit de Monsieur McClay, toujours inanimé.*

*Tom prend la machine de réanimation, la chauffe puis compte jusqu'à trois et donen une surcharge au patient mais il ne réussie pas de le réanimer , il essaye encore une deuxième fois et cette fois il réussie,l'appareil montrant le rythme cardiaque indique que le coeur bat normalement.*

"ouf!Il s'en est sorti!heureusement pour lui"

*dis ça en parlant du patient.*

*Angie poussa un long soupir de soulagement, et repoussa la machine de réanimation cardiaque dans un coin de la chambre.*
"Merci, docteur Walker! Merci d'être venu, et de l'avoir ramené. Voulez-vous qu'il subisse de nouveaux examens, ou qu'il soit sous une surveillance particulière?"

"oui il faut lui faire un bilan cardiologique et le garder sous haute surveillance pendant quelque jours"
"J'y vais alors"
*Il sort de la chambre et part*

*Angie acquiesça, et salua le docteur Walker lorsqu'il s'en alla. Puis, elle comença à examiner Monsieur McClay. Elle décida ensuite d'aller prévenir le docteur Burke du cas du patient, au cas ou...*

*Angie sourit au docteur Burke. Bien que ce fut le docteur Walker qui ait sauvé le patient, son compliment lui allait droit au coeur. Elle était un peu intimidée devant un tel chirurgien, mais elle prit son courage à deux mains pour lui expliquer la situation.*
"Bonjour, docteur Burke, merci d'avoir pris le temps de passer ici. Ce patient, Patrick MCClay, a subi une appendicectomie avec succès il y a deux jours. Il allait bien, mais, il y a trente minutes environ, il a fait un arrêt cardiaque. Le docteur Walker a heureusement pu le réanimer. Il m'a demandé de lui faire des examens cardiologiques et de le placer sous surveillance. J'ai pris sa tension, vérifié son pouls etc. Il va bien. Mais je vous ai bippé, car... enfin, je me suis dit qu'il valait mieux que vous donniez votre avis, au cas où il faudrait faire des examens plus appronfondis."

*Angie ouvrit grand ses oreilles, écoutant attentivement les infirmations et les indications du docteur Burke.*
"Bien, docteur. Euh... est-ce que vous voulez demander à un interne de s'occuper de la radio?"

*Angie sourit au docteur Burke avant son départ. Elle jeta un coup d'oeil à Monsieur McClay, et sortit de la chambre. Elle regardait des deux côtés du couloir, cherchant un interne disponible."




(hj: j'ai besoin d'un interne!!!)

*Le Dr Elisabeth Masterson venait tout juste de remonter de la "mine". Elle avait accueuilli un troupeau de cyclistes qui étaient rentré en carambolage avec un semi -remorque. Il était évident que ça avait été une véritable boucherie. Après les avoir stabilisé du mieux qu'elle pouvait, la jeune femme les avaient fait monter au bloc et Bailey l'avait mise à la porte en lui disant qu'elle était dans un état de stress et de fatigue trop avancé pour participer à une opération de cette ampleur. la rage au coeur, la jeune interne parcourait les couloirs attendant qu'on la bippe.*

*Angie aperçut le docteur Materson qui errait dans les couloirs. Elle avait la mine défaite, et paraissait fatiguée, mais Angie, bien que novice, savait que les chirurgiens et les internes étaient toujours prêts et motivés à travailler sur un nouveau cas. Elle s'approcha donc d'elle.*
"Docteur Materson? Etes-vous disponible? Un patient vient de faire une crise cardiaque, et de l'avis du docteur Burke, il souffre certainement de l'eudème de Quick. Il voudrait qu'on lui fasse des radios. Vous pourriez vous en charger?"

*La voix de l'infirmière la fit légèrement sursauter. Un nouveau cas ? Et bien ça ne serait qu'un dérivatoire à sa rancoeur. La jeune femme répondit donc immédiatement.*

"Biensur.... Le docteur Burke a t'il demander des analyse toxicologique ? "

*Demanda la jeune femme en prenant la plaquette devant le lit qu'elle parcourut rapidement du regard.*


"Ok...c'est pas joli joli..."

*Angie sourit. Elle avait trouvé une interne pour s'occuper de Monsieur McClay! Le visage de celle-ci c'était d'ailleur légèrement illuminé, pour se replonger aussitot cette expression de concentration qu'ont souvent les chirurgiens.*
"Euh... eh bien, non. Il a dit qu'il fallait vérifier le diamètre de son oesophage, c'est tout."

"L'Oedème de Quincke se traduit par un étouffement et peut être dû à un choc anaphilaptique... Je veux les gaz du sang et un NFS chimie-iono. J'amène notre protégé au scanner. On verra bien ce qu'il en est."

*Déclara la jeune femme en vérifiant rapidement les constantes du patient. Sa ventilation était à 54, ce qui était beaucoups trop élevé. La saturation de son sang en dioxygène devait être assez faible.*

"On va l'aider à respirer un peu... On va le balonner rapidement."

*Angie écouta attentivement le docteur Masterson, et acquiesça.*
"Je me charge des analyses, Docteur."
*Angie, après avoir aidé le docteur Masterson à installer le patient pour partir en direction du scanner, s'éclipsa en direction du labo.*

*Après l'avoir ammené au scanner et récupéré ses résultats, la jeune femme le ramena dans sa chambre. C'était bien un oedème de Quinke. Le gonflement de la glotte suivit du choc avait arrêté la circulation sanguine blocant ainsi le coeur qui avait cessé de battre. Plusieurs cause était possible. Virus ou allergie... De toute façon il lui fallait administrer une dose massive de cortizone et d'adrénaline pour faire cesser l'oedème et donc l'axphisie progressive. C'était la glotte et non l'oesophage qui avait été touché... Pour en être sûre, elle attendait les résultat toxicologique afin d'affiner son diagnostic.*

*Angie était de retour. Elle frappa à la porte, et pénétra dans la chambre de Monsieur McClay. Le docteur Masterson était là.*
"Docteur Masterson, j'ai les résultats du labo. D'après les analyses, sa pression artérielle de gaz carbonique est dans les normes. Par contre, cele d'oxygène est à 7.21 et sa saturation d'oxygène à 3%"
*Angie tendit les papiers des analyses au docteur Masterson.*